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慢性咽炎的症状与治疗

2011-07-19 收藏 复制地址
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慢性咽炎是一种常见疾病,为慢性、反复感染所引起的弥漫性咽部病变,其主要的病变特征是咽部的黏膜发炎。此病多发生于成年人,因

慢性咽炎是一种常见疾病,为慢性、反复感染所引起的弥漫性咽部病变,其主要的病变特征是——咽部的黏膜发炎。此病多发生于成年人,因其病程长,症状顽固,短期治疗难以见效,因此不容易治愈。

  症状慢性咽炎的主要症状有:咽部不适,有异物感,痰黏滞感,总感到咽部有咽不下又吐不出的东西,刺激性咳嗽,咽部干燥、灼热、发胀、发痒、堵塞等,但较少有咽痛。

 
 
常以咳嗽来清除分泌物,清晨常吐出黏稠痰块,易引起恶心。当用力咳嗽消除咽部分泌物后,症状有短暂缓解。

  病因 其主要病因大致如下:

  1.急性咽炎反复发作未能彻底治愈而转成慢性,长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度、其他不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力降低等。

  2.慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现,如贫血消化不良、大便长期秘结、心脏病、支气管炎、哮喘、脏病变、糖尿病及慢性肾炎等。

  3.职业因素。主要多发于用嗓工作者,如教师、演员、售票员等。因长期用嗓讲话和演唱,过多刺激咽部,引起慢性充血而致病。

  表现 慢性咽炎形成后,其病理变化分为三种类型:

  一是慢性单纯性咽炎,表现为咽部黏膜慢性充血。二是肥厚性咽炎,表现为咽部黏膜充血肥厚,黏膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生。三是慢性萎缩性咽炎,表现为黏膜层及黏膜下层萎缩变薄,咽后壁有痂皮附着,分泌物减少。

  诊断标准 1.病史:常有急性咽炎反复发作史,或因鼻部患病,长期张口呼吸,以及烟酒过度、周围环境干燥、粉尘和刺激性气体污染等。

  2.症状:咽部不适,或疼、或痒、或干燥感,有灼热感、烟熏感、异物感等;刺激性咳嗽,晨起用力咳出分泌物,甚或作呕。病程2个月以上,常因受凉、感冒、疲劳、多言等原因引起发作。

  3.检查:咽部慢性充血,黏膜呈暗红色,或树枝状充血;咽后壁淋巴滤泡增生,或咽侧索肿大;咽黏膜增生肥厚,或干燥、萎缩、变薄,有分泌物附着。

  具备上述症状及1项或1项以上检查所见,即可诊断。

  治疗

  慢性咽炎的治疗,一般注重局部用药,如用2%硼酸溶液,3%盐水和1∶5000呋喃西林溶液反复漱口;用2%、5%强蛋白银液涂于咽壁;含片、杜米芬、薄荷等含于口腔内等,均有一定的缓解症状之功效。还可以选用中成药,如西瓜霜含片等。注意事项

  第一,要注意口腔卫生,坚持早晚及饭后刷牙。

  第二,要注意减少烟酒和粉尘刺激,保持室内合适的温度和湿度,空气新鲜。

  第三,需纠正张口呼吸的不良习惯。

  第四,加强锻炼,增强体质,预防呼吸道感染。

  第五,积极治疗咽部周围器官的疾病。

  第六,合理安排生活,保持心情舒畅,避免烦恼郁闷。

  第七,宜吃清淡、酸性、有甜味、滋阴的食物,如水果、新鲜蔬菜等。

  第八,可以经常含服润喉片等。

  中药治疗咽炎

  慢性咽炎在中医的辨证中,相当于“慢喉痹”,中医将本病归纳为三种类型:

  一、阴虚火炎型:咽部不适,痛势隐隐,有异物感,黏痰量少,伴有午后烦热,腰腿酸软,舌质红,脉象细数。二、痰阻血淤型:咽部干涩,刺痛,咽黏膜深红,常因频频清嗓而恶心不适。舌质红,苔黄腻,脉滑而数。三、阴虚津枯型:咽干甚痒,灼热燥痛,饮水后痛可暂缓,异物感明显,夜间多梦,耳鸣眼花。舌质红少津,脉细数。

  中医治疗本病着重于治本,按辨证分型选药,疗效较好。一般用药为:阴虚火炎型者,用养阴清肺汤加味(麦冬、生地、玄参、白芍、甘草、生石膏、薄荷、川贝粉、丹皮、桑叶等);痰阻血淤型者,用消瘰丸加味(玄参,牡蛎、川贝、生地、麦冬、三棱、昆布、海藻等);阴虚津枯型者,用生脉饮加味(白晒参、麦冬、五味子、石斛、玉竹、白茅根、竹茹等),每日一剂,多次饮用以润咽。

  也可同时用一些中药泡水喝,以配合治疗。例如利咽饮,取双花、麦冬、胖大海、生甘草各3—5克,开水冲泡,每日服用多次。也可以用清咽饮,取乌梅肉、生甘草、沙参、麦冬、桔梗、元参各50克,捣碎混匀,每次服15克,用开水冲饮,每日3次。

  慢性咽炎治愈后,为巩固疗效以防再发,可常吃下列食品:绿豆海带汤,原料为绿豆1两、海带1两、白糖少许。制法:将绿豆与海带(切丝)放于锅中,加水煮烂后加入白糖调味,每日当喝。西瓜汁:将西瓜切开取汁,频频当茶饮,既可清热除烦,又能养阴润燥,非常适合经常服用.


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